相约百年 发表于 2009-5-17 10:36:59

易被忽略的不典型心梗症状

5月26日,韶关市乳源高中高三(10)班的班主任高老师因心脏病发作猝死,年仅44岁。据介绍,从4月份开始,高老师身体就出现各种不适,如胃痛、腰痛、大小腿痛,因为他怕影响到学生的备考情绪,一直带病工作,没有去医院做检查,因而错过最佳治疗时机,英年早逝。

广东省人民医院心血管病研究所谭宁主任医师说,急性心梗表现为“心绞痛”的约占七成,通过身体其他部位疼痛体现出来的有三成左右,如表现为腹痛、牙痛等容易被人忽视而错失治疗良机。

在炎热的夏天,心脏本身有病变的话就更容易发生供血不足,继发心绞痛,这种疼痛在胸骨后或心前区,由于疼痛较为剧烈且持续时间长,容易引起人的警惕。

提防不典型心梗

值得注意的是,并非所有的心梗都会表现为“心绞痛”,约有30%的患者发生心梗时并不典型,这种不典型的急性心梗可有各式各样的表现。谭宁说,有的表现为突然呼吸困难加重,尤其是老年人表现为头晕、突然意识丧失、抽搐等症状。有些病人表现上腹部疼痛,恶心呕吐,甚至出现有腹部压痛及肌紧张,少数人还会牙痛,很容易被人忽视,也极易被医生漏诊、误诊。
心梗的前兆

实际上,有相当一部分中青年,其心脏的血管已经出了问题,只是症状不明显或者不典型,没有引起患者足够的关注,未及时到医院去就诊。这种人群往往像高老师一样,之前一定有过一些症状的,只是患者并没有把它当作是心性猝死的前兆。

谭宁说,不少病人在急性心梗前的一个月左右,会有凌晨胸憋闷的症状,会在睡眠当中憋醒,大概持续5-10分钟。还有的人上坡或骑车时觉得憋气。这些问题通常会因过分紧张、饱餐、情绪激动、持续紧张的工作、过度劳累等因素诱发。从胸痛到梗死有一个渐进的过程。所以,一旦出现胸痛或其他部位的疼痛、胸闷等不适,应该及时就医,警惕急性心肌梗死的可能。

不过,也不是所有的胸闷症状都与冠心病有关,并非一说胸闷、憋气就意味着心梗了。比如最近由于雷雨不断,不少人感觉心情压抑,甚至胸闷。李女士最近就一直感觉不太舒服,老是出虚汗,要长出气才会舒服。谭宁说,这些症状跟情绪有关系,尤其以中年女性居多。像李女士这样的胸闷跟情绪有较大关系,而且这种憋气的特点是持续性的,有时会长达几小时或者数天,这种情况往往不是冠心病。

所以,出现胸闷首先要甄别到底是什么原因引起,患者应该要去心血管专科就诊,做必要的排查。

相约百年 发表于 2009-5-17 10:41:42

请大家不要吝惜检查

我自家一个亲人,前几天去世,就是死于心梗
症状就是上午胳膊不舒服,去医院查心电图没事
下午开始憋气,还是胳膊疼,再到医院,心电图示:心梗
两小时不到,人就没了
经过很多病例,我自己的体会:急性心梗,心电图是不能在刚刚起病的时候就表现出来的
所以当开始您的心电图正常,而医生要求您反复多次查心电图的时候,请你不要误以为是医生黑心,换个角度,您可能遇见了经验丰富的医生,很可能及时挽救您的生命!

相约百年 发表于 2009-5-17 10:50:58

43岁的李先生平常身体很好,上周末在家看电视的时候突然出现胃痛,且大汗淋漓。妻子以为他是饮食不洁造成的,就让他吃了两片治胃病的药并嘱咐他多喝白开水。在忍了两小时后,李先生的胃痛始终不能缓解,最后决定拨打120。到医院后虽然紧急进行抢救,李先生还是因为急性心肌梗死没有醒过来。   河南中医学院一附院心脏中心主任医师翟理黄说,自天气转冷以来,急性心肌梗死的发病率明显上升,但是临床中真正出现胸痛、胸闷等症状的患者并不多,大部分急性心肌梗死的患者还是以不典型症状为主,如气喘、咳嗽、胃痛、大汗不止、恶心呕吐、胸骨后有烧灼感甚至牙痛、咽喉痛等。也有的患者会出现突然晕倒、言语不清、表情漠然等症状,家属会以为患者是突发中风所致。由于这些症状的隐蔽性,因此许多人会错误地选择消化科、神经科等科室。临床中也有许多医生会误诊为肺心病、中风、急性胃炎等。
  翟理黄教授说,急性心肌梗死发病比较突然,是中老年人猝死的主要原因之一。但如能早期发现并送往医院进行“血管再通(如溶栓、介入治疗)”处理,病人就能很快恢复健康。因此,如果患者出现突发的大汗不止、气喘、恶心呕吐、胸骨后烧灼感时,切不可大意,一定要尽快到医院做心电图检查,以明确病情及时治疗。

幸福的所在 发表于 2009-5-17 11:04:09

学习了,要重视

飞翔的鹰 发表于 2009-5-17 11:39:17

我们每个人都应注意保护身体,去掉不良习惯,开心起来,健康幸福!

神农1 发表于 2009-5-17 17:43:14

是呀,尤其年岁大点的,要定期检查...................这就要求我们“上工治未病”----就是说好大夫,治疗没有得的病...............

相约百年 发表于 2009-5-17 17:49:54

晕,还“上工治未病”,有病查的仔细一点,老百姓都嫌贵,“上工治未病”怕是只能被骂黑心,呵呵
其实也怨不得谁,谁还不想自己身体好,现在看病实在太贵,好歹一折腾就几千块,一般人都吃不消啊,无奈无奈,盼着以后国家报销比例的提高吧

漂流在外 发表于 2009-5-18 02:43:22

都注意点好。

神农1 发表于 2009-5-18 10:22:25

.............

云梦 发表于 2009-5-18 17:02:23

确实应当注意,不过好像都没有定期检查的习惯。
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