疼痛难忍 用药莫入误区

相约百年

疼痛是一种让人十分不愉快的感觉，免除疼痛已经成为人的一种基本权利。为免除疼痛，使用镇痛药就成了人们的首选，因为它效果好且使用方便。疼痛用药有4个目的：（1）达到最大限度的镇痛效果；（2）最小的不良反应；（3）实现最大的生理功能和心理功能；（4）恢复最高的生活质量。要想达到以上4个目的，则应注意掌握镇痛药的用药方式，避免使用中的误区。

疼痛缓急不同，镇痛侧重各异：疼痛可由许多疾病引起，涉及临床各个科系，而且表现千差万别，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛两大类。通常将短时间的疼痛(小于1个月)称为急性疼痛;当疼痛持续一个月，或引起疼痛的急性损伤、疾病本身已痊愈，而疼痛依旧存在时，就称为慢性疼痛。

急性疼痛应主要关注疼痛原因：急性疼痛是一种症状，它的出现说明身体的某个部位发生了异常。因此，在使用镇痛药的同时，必须关注引起疼痛的原因，不能只顾着减轻疼痛，而忽略了原发疾病。此时应到医院相应科室积极诊治，选择起效快、作用时间短的镇痛药，以免干扰医生对原发疾病的诊断。

慢性疼痛应将疼痛当作一种疾病对待：疼痛转为慢性时，已经成为一种疾病，比如带状疱疹后神经痛、癌症后期痛、三叉神经痛、糖尿病神经病变所引起的疼痛等。在这些情况下，疼痛对患者的伤害已超过了原发病因的伤害，或者疼痛原因不明，先前作为症状的疼痛应该当作一种疾病对待。此时，则应积极地进行镇痛治疗，使用合适的镇痛药来缓解疼痛，并减少不良反应的发生。这时常使用作用效果强、作用时间长且不良反应较小的镇痛药。

常见疼痛的用药：不同原因引起的疼痛，选用的镇痛药是不同的，应根据疼痛部位、性质、病因以及药物作用的特点、不良反应的大小等情况，有针对性地选择适宜的镇痛药。1、癌痛 疼痛是癌症患者常见症状之一。规范的癌痛治疗不仅能提高患者的生活质量，同时可在一定程度上延长患者的生存期。因此，有效的镇痛治疗，对癌症患者尤其是晚期癌症患者非常重要。治疗癌痛的方法有多种，药物治疗是基础，疗效肯定、作用迅速，癌症患者在使用镇痛药时，需遵守以下原则：（1）尽量口服。（2）按时服药强阿片类药物一般是控、缓释制剂，口服一次可管12小时。每隔12小时服一次，可使血液里的药物浓度稳定。镇痛效果好且不容易成瘾。（3）按阶梯给药，控制疼痛。三阶梯癌痛药物治疗是根据患者疼痛的程度，将患者分为轻、中、重度疼痛，分别予以药物治疗。（4）用药个体化。镇痛药的剂量应根据患者的需要从小到大，直至患者的疼痛消失。在服用镇痛药物时，可能会出现一些不良反应，如恶心、头晕、便秘、皮肤瘙痒，此时不应随便停药，应在医生的指导下对症处理。一段时间后这些症状都会逐渐的减轻甚至消失。（5）注意用药细节：对于应用镇痛药的患者，应注意监护，密切观察用药后的各种反应。在最大限度提高镇痛效果的同时，尽量减少药物的毒副作用。

地王

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