中年血管危险因素暴露加速大脑老化和认识减退

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美国一项研究表明，中年高血压、糖尿病、吸烟和肥胖与血管性脑损伤、总体和海马部位萎缩进展率升高有关。该研究2011年8月2日在线发表于《神经病学》（Neurology）杂志。
　　为了研究中年血管性危险因素暴露与磁共振成像（MRI）中大脑老化标志物和认知减退进展的关系，研究者从前瞻性弗雷明汉后续队列研究中纳入1352名非痴呆受试者进行测试，采用多变量线性和logistic回归来分析中年血管性危险因素暴露与10年后的白质高信号容积（WMHV）、大脑总容积（TBV）、下角容积、逻辑延迟回忆试验、视力复现延迟回忆（VR-d）和接龙试验B-A（TrB-A）纵向变化的关系。
　　结果表明，中年高血压与WMHV进展加速（P＜0.001）和执行功能变差（TrB-A 评分，P=0.012）有关。中年糖尿病和吸烟与脑部下角容积更快增大及海马萎缩加速的替代标志物有关（P值分别为0.017和0.008）。中年吸烟还预测大脑总容积更快减少（P=0.025）和WMHV广泛变化危险加剧（比值比=1.58,95%置信区间为1.07~2.33，P=0.021）有关。中年肥胖与执行功能的变化位于最高四分位区间的危险升高[1.39（1.02~1.88），P=0.035]有关，且腰臀比增大与TBV显著减少有关[10.81（1.44！81.01），P=0.021]。大脑结构的纵向变化与记忆和执行功能减退显著相关。