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http://health.sohu.com/20060720/n244366412.shtml
【来源:搜狐健康】
主持人:现在很多人有这样的疑问,装修到底会不会引起白血病,我想是很多人关心的话题,可能这个问题现在没有得到一个确认。
童春容:装修的一些材料一些东西肯定会引起血液系统的不正常,比较肯定的是苯,还有一些材料含有放射性的物质像花岗岩,但不是说每个产品都有江滨:讲一个笑话,我有一个病人他得了白血病,自己就分析,我为什么会得白血病,我家里面也没有癌症的家族史,为什么我会得了呢?他就想我每年要出去开各种各样的会,因为他的身份比较高一些,老是给他住特别好的房子,这些房子往往都是刚刚装修过的,他说这种机会很多,所以他自己分析会不会跟这个有关系。但是我们没法去确定他是不是跟这个有关系。他自己这么分析,不是完全没有道理,每次一进到新装修的酒店,觉得味道都是很刺激的。
主持人:有一些这样的现象,但是可能没有一个准确的循证医学的结论。病人一旦得了白血病之后,有没有一些信号告诉他们,应该去就医了,可能患特白血病。
童春容:有几类表现,一个是发烧,发烧不像一般的感冒有一些控制,他有一些控制。第二个贫血的表现,脸色不好,脸色苍白,疲乏无力。第三个是出血,白血病的出血有一个特点,不是一个部位,是多个部位,发现牙龈出血,鼻出血,身上青一块紫一块的皮肤,还有尿、大便出血也要注意一下。第四个表现就是肿块,我们叫器官侵入,比较多见是牙龈增生,或者哪长肿块,或者淋巴结大。任何有这些表现的,应该去查血,血常规和白细胞分类是最简单的方法和便宜的方法,一般能够发现蛛丝马迹。白血病很难说血常规没有表现,这是很少的。
主持人:如果出现刚刚童主任谈的这些现象,应该去做一个血常规的检查,很方便的就能够早期发现。
江滨:现在很多单位都组织体检,但是我们发现很多体检不包括血象,很多B超做,甚至CT都做了,但是基本的问题是血常规没有,病人来了,我们想问贫血多久,可是你问他刚刚查完体,一个月以前,拿不出资料,这些基本的东西应该包括在常规的体检里。
主持人:可能比CT这些方便。
江滨:应该包括进去,这是最简单,最基础的检查。
主持人:因为您刚刚提到了白血病的分类不一样,治疗方法也不一样,哪些白血病治疗效果会比较好呢?
江滨:用行话来讲叫预后,这个病人到底好不好治,将来大概生存期有多长,能不能达到治愈,管它叫做预后的因素,从预后因素来看,最重要的是年龄。第二是她得病的时候,比如是急性白血病,白细胞数有多高。第三是遗传学,分子遗传学和细胞遗传学,一说到遗传学,病人就会问这个病是不是遗传,我先天是不是有这个病,查染色体,这个染色体有变化了,是不是先天就有,会不会遗传,先天性的有一些改变的,后天容易得白血病。但是绝大部分都是后天得到的,这些跟预后非常相关的因素,根据这些因素给病人分等级,叫低危险型的,中等危险度的,还有高危险度的,低危险度好治疗,中高危险度很难治。
主持人:是不是病人去医院看完病以后,医生能够有一个最基本的判断。
江滨:会有一些,第一次看门诊,往往只拿到了一个血象分类的补充,一般图片的检查,这些还不足以对他进行判定,判定他做进一步的检查,进一步检查包括细胞遗传学,分子遗传学和某些基因的检测。这些做比较全面的评估。
网友:请问一下长期接触二甲苯,是否能导致白血病?
江滨:二甲苯属于苯,长期接触会造成血液系统的损伤,包括引起血细胞的减少,再重就可能是白血病。我们在实验室里二甲苯接触的也不算少。比如你不得已要去接触的话,要保持通风。
江滨:有时候有一个词叫易感性,大家在同样的环境里为什么你得我不得,可能跟他体质相关,但是现在这些还不是很清楚。
主持人:还是没有一个循证医学的结论。
江滨:举个例子,有段时间浙江温州白血病突然高起来了,找原因,结果发现浙江温州是做鞋子的基地,在做鞋子的时候用了一些黏合剂,这些黏合剂里含的苯是相当高的,如果很密集接触他,白血病就会高起来,这也是循证医学的证据。 |
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