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单独服用一种常药,一般来说安全性较大,但两种或两种以上的药物同时服用,则可能由于它们之间的相互作用,会引起药效降低
或产生毒副作用。为了避免发生不良反应,现将已知的不能同时服用的一些药物分述于下:
(1)碘胺药与酵母片。若这两种药合用,等于为细菌提供了生存必需的养料,同时降低及抵消了碘胺的药效。此外,碘胺类药物则不
能与乌洛托品、普鲁卡因同用。
(2)利福平与对氨基水杨酸钠。对氨基水杨酸钠影响胃肠对利福平的吸收,降低利福平的药效。
(3)异烟肼、利福平与安眠药。异烟肼和利福平是抗结核药。安眠药有很多种,如水合氯醛、鲁米那等。它们合用时可引起严重毒性
反应,还可引起药物性肝炎,甚至可引起肝细胞坏死。
(4)四环素族药物与补血药物。前者有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素 等,后者有硫酸亚铁、富马铁、枸橼酸铁胺及其复合制
剂力勃隆等。
(5)红霉素与维生素C。红霉素在酸性环境中作用明显降低,故不宜与偏酸性药物维生素C合用,否则会降低疗效。
(6)磺胺药与维生素C。磺胺药的种类不少。包括常用的百炎净、双嘧啶(SD),与维生素C合用,在酸性尿中容易析出结晶,形成尿结
石,则不易排出,可损害肾脏。
(7)乳酶生与抗菌素。乳酶生与抗菌素药物土霉素 、四环素、黄连素、磺胺药同服,可使药效降低或失效。此外乳酶生还 忌与活性碳、
次碳酸铋、胃舒平、氢氧化铝 、小苏打等碱性药和肠道吸附剂同服。
(8) 利血平、胍乙啶与痢特灵。痢特灵是一种单胺氧化酶抑制剂,一旦与降压药利血平和胍乙啶合用 ,降压作用迅速减 弱,甚至发生
逆转使血压升得比治疗前更高。
(9)麻黄素与痢特灵。麻黄素是一种拟交感神经介质药物,靠单胺氧化酶代 谢,而痢特灵正是单胺氧化酶抑制剂,两者合用后,它
们在体内蓄积,并与体内产生的去甲肾上腺素起协同作用,使血压大幅度升高,甚至可产生脑血管意外而死 亡。
(10) 胃复安与胃疡平、普鲁苯辛、阿托品。前者加强胃窦部收缩,促进胃内容物排空;后三者则减缓胃肠蠕动,抑制胃肠的排空。
因它们在药理上发生对抗,而降低疗效。
(11)碱性药与多酶片、酵母片。后两者在酸性环境中有活性,在碱性环境下活性明显下降,故不宜与碱性药合用。
(12)阿司匹林与消炎痛。虽然两者都是退热止痛和抗风湿的药,但合用不仅不能增强疗效,反而加重对胃肠道的副作用,使胃出血、
穿孔的机会明显增加。
(13)红霉素与阿司匹林。前者在碱性环境中抗菌力较强,而后者是酸性药,故不能同时合用。 |
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