癌症为何要化疗？化疗都会呕吐和脱发吗？

相约百年

患者苏女士问：我患了乳腺癌，本月中旬刚做了手术，医生交待术后还要做一段时间的化疗，但听人说化疗会呕吐和掉头发，是真的吗？能否可以不做化疗？

化疗是癌症治疗惟一的全身性治疗手段。一般在手术切除肿瘤后选择辅助化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净，而且有的患者在术后，虽然表面看上去已经很正常了，甚至各种检查都没有发现癌细胞，但实际上癌细胞可能已经转移，只是没有在其他地方生长，这就只能靠化疗来防止全身某处的复发。乳腺癌病人手术后是否需要化疗，要依据手术后的病理检查结果而定。研究表明，在可能获得治愈切除的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌中，Ⅰ期乳癌的乳癌根治术后5年生存率为90%～95％，Ⅱ期乳癌的术后5年生存率为75%～80％，Ⅲ期乳腺癌的术后5年生存率为30%～40％，故从乳癌根治术后5年生存率来看，对于Ⅰ期乳癌手术后可以不必实施辅助化疗，而对于Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后应实施有效的辅助化疗。但是近年来人们已认识到乳腺癌是一种全身性的疾病，即使是无淋巴结转移的Ⅰ期乳癌，仍然有10％～16％死于血行转移。此外由于乳癌的早期发现及人们越来越对乳房外型的重视，乳腺手术已经趋于缩小，所以目前认为Ⅰ期乳癌的手术后是否需要化疗要依据具体的情况而定，例如术后病理发现已有血管及淋巴管浸润，或者实施的并不是乳癌根治术而是缩小的乳腺切除术等情况，仍然需要术后辅助化疗。化疗的疗效是肯定的，但化疗所用的药物几乎都有一定毒性，会引起患者不同程度的白血球下降、食欲不振、恶心呕吐和脱发等。发生这些副作用的地方主要是骨髓、胃肠黏膜和头发等生长比较快的组织。这些副作用在化疗时很快就会出现，停止化疗后，也能较快恢复。随着医学的快速发展，新药的不断出现、化疗方案的不断改进，以往化疗中经常出现的呕吐、脱发已得到最大程度的控制。通过选择合理的化疗方案，不少患者可以没有任何化疗反应，甚至头发都不掉，而且不影响疗效。

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dwg8058612

楼主是医生吧,

相约百年

引用第1楼dwg8058612于10-15-2008 16:50发表的:
楼主是医生吧,

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