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打呼噜是人们生活中常见的一种现象,它是一种病症,但许多人并不重视。延边大学附属医院耳鼻咽喉科副主任医师崔哲洙介绍,严重的打呼噜即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)就是人们通常所说的鼾症,它严重影响患者的身心健康和家人的生活,需引起足够的重视。
原因:
1、肌肉弹性的消失。 开放气道时使咽喉腔紧张的肌肉在睡眠时处于松弛状态。这些松弛的肌肉与睡眠相关,使咽喉腔变狭窄。这些松弛而狭窄的咽喉腔使呼吸变得更加困难。
2、解剖学上狭窄的部位,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、腺样体肥大与扁桃体肥大、肥胖、较上的下颌、舌体肥大、大的扁桃体。
3、饮酒。
4、睡眠药或镇静剂。
表现:高调鼾声、睡眠无呼吸或低呼吸、频繁苏醒、氧气的不足、植物神经系敏感性的增加。还会进一步表现:睡不解乏、仰躺、侧卧时均有鼾声,晨起头 痛、口干、记忆力和注意力下降, 情绪急躁易怒,非正常大量出汗,夜间憋醒,性功能低下,慢性咽炎, 夜间尿频等。
预防方面:
调整睡眠姿势:尽量取侧卧位或俯卧位睡眠,可减轻症状。
药物治疗:一些抗忧郁药物普罗替林5~30mg可能有效。减肥:减轻体重可以有效地缓解OSAHS症状。使用一些装置。如鼻腔持续正压通气。
戒酒:饮洒可以明显加重OSAHS症状,甚至引起生命危险。
戒烟:吸引可加重机体的缺氧症状。
诊治:需要做耳鼻咽喉科的一般检查、纤维喉镜检查、X线检查方法诊断,目前用得较多的是多导睡眠描记仪,可以准确地判断OSAHS的分类与部位及疾病轻重程度。在治疗方面首先应保守治疗,包括睡眠保健、减肥、阻鼻器的应用CPAP、服药、吸氧、口腔矫治装置应用、鼻部插(置)管等。但对于症状较重的患者应考虑手术治疗。目前为止手术治疗是最有效的治疗手段。手术的目的是为了获彻底治疗,做到昼日症状的消失及心血管系合并症状的防治。 |
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